西地那非对早泄有效吗？

西地那非（Sildenafil）是一种5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE-5），能治疗男性勃起功能障碍。勃起功能障碍简称ED，实际上就是通常所说的阳痿。1998年美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration, FDA）正式批准其治疗成年男性ED。由此西地那非成为风靡全球的男科药物，在世界范围内广泛使用，直到现在它仍然是最重要的男科药物之一。

ED按照病情可分成两种，一种是阴茎完全无法勃起，即便有足够的性刺激也不能产生反应。另一种是能短暂勃起但无法持续，很快又恢复原样。无论是哪一种都会极大影响男性的性功能，致使无法正常完成性爱过程，以至于无法生育。ED症状十分普遍，成年男性中存在ED问题的比例在30%以上，45岁以上的中老年人至少在一半以上。ED与年龄有明显的正相关随着年龄段的增加这种发病率也在增加，这是因为随着年龄增长男人精力和体能都会衰退，65岁之后几乎完全失去性功能。所以西地那非的使用对象是18-65岁的男性，超过65岁的男性由于本身体质的退化即便使用也不会有太大效果。根据辉瑞公司的临床试验结果，在房事前服用西地那非可以极大提高性活动的成功率，很好地解决勃起不足的问题。无论是心理因素还是疾病因素导致的勃起功能障碍，西地那非都有效。

ED往往伴随着另一种常见的男性问题，早泄。早泄英文叫做Premature ejaculation，简称PE。Premature ejaculation从字面意思上讲是还没准备好就发射，非常形象。早泄在医学上定义为性爱一分钟以内即射精，它的发病率甚至比阳痿还高，超过三分之一的成年男性有PE问题。与ED一样，PE也可分成心理性和继发性，其中前列腺炎、包皮过长、龟头炎等疾病是引起早泄的常见原因。

2005年《The Journal of Sex Medicine》曾经看出过一篇论文，标题是《Efficacy of sildenafil citrate (Viagra) in men with premature ejaculation》。这篇论文阐述了一项关于西地那非对早泄效果的研究结果。这是一项为期8周的双盲、安慰剂对照试验，PE患者每天服用西地那非后行房事，根据患者的问卷反馈，服用西地那非的患者有20%射精控制能力增加，有10%性爱自信心增加，同时有10%性爱满意度增加，但都并没有明显延长射精潜伏期。因此，西地那非可以一定程度上改善早泄问题，增加射精控制能力，但并不能完全治疗早泄，也不能增加性爱时间。西地那非对早泄有一定的效果，但比较弱。

如果要真正改善早泄，一方面可以通过体育运动和锻炼的方式提高身体素质，另一方面可以服用达泊西汀等专门治疗早泄的产品。