西地那非是使用最广泛的一种口服助勃药物,就作用机制来说属于5型磷酸二酯酶抑制剂,它能够使血管壁扩张,促进男性阴茎充血和平滑肌松弛,促使海绵体肿胀,使其暂时性体积变大,外观上即表现为勃起。
从1998年获批上市以来,西地那非(万艾可)的应用超过20年,这中间出现了数种同类产品,效果与西地那非几乎一样,但从未真正撼动西地那非的市场地位。直到现在,西地那非在同类产品中还是占据大部分市场,达到70%左右,远远超过他达拉非、伐地那非等其他产品。究其原因,很大程度上得益于先发优势和美国市场强大的购买力,因为西地那非是历史上第一种口服助勃药物,在人们心中容易直观地将西地那非与助勃产品划等号,于是西地那非成了首选。
西地那非的有效时间是人们比较关心的问题,即服用后在多长时间内能帮助使用者勃起。这直接影响到该产品的体验印象和服用频率。注意,这里所说的有效时间并不是在性爱中延迟射精的时间,而是从服用到失去药效的时间。西地那非主要起到助勃作用,而不作为延时产品使用,它的延时效果很弱。如果想同时延时,需要服用达泊西汀等专门延时的产品。
有效时间跟药物半衰期直接相关。半衰期是指从药物从开始服用到体内药物含量下降到一半服用剂量的时间,这个时间主要与体内代谢速度有关。药物半衰期通常简称为t1/2。t1/2这段时间内是药物效果最好的阶段,治疗效果最佳。在此之后药效会逐渐下降直至消失。在医学上换药时间也是以t1/2为基准。比如某种药物的半衰期是8个小时左右,那么会让患者一天服用三次,如果是12小时左右,会让患者一天服用2次。西地那非的t1/2是2.8-3.5个小时,近似认为是3个小时。也就是说,服用西地那非后的1-4小时内行房事是最佳时间,也是最有效的时间。1小时以内还没达到最大血液浓度,4小时后超过了半衰期浓度不够,效果都不佳。
虽然有效时间较短,但西地那非有它独特的优势。在同类产品中它的助勃效果最强,在各自的标准剂量下,西地那非的助勃作用比他达拉非、伐地那非和阿伐那非都要更加显著,这使得西地那非直到现在仍然有不可替代性。
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