达泊西汀（必利劲）简介

达泊西汀（Dapoxetine）的商品名是Priligy，国内翻译成必利劲。达泊西汀是目前唯一一种能有效治疗早泄的药物，在各种男性早泄症状中应用非常普遍。达泊西汀最早由礼来（Lilly）研制，在20世纪末和21世纪初礼来公司开始对达泊西汀进行研发，但当时并不是把它当做延时药物开发，而是作为一种抗抑郁药物。然而经过早期临床试验发现，达泊西汀对抑郁症效果并不理想。礼来没有继续深入研究下去，而是将它转让给了PDD公司，之后几经周转，达泊西汀成了强生（Johnson & Johnson）旗下的产品。强生公司意外发现这种药物对男性早泄有较好的效果，能够延缓男性射精过程，增加性爱时间，避免过早射精的尴尬。沿着这个方向继续临床试验，确定的确对早泄起作用，能使射精过程延长3-8倍。

2009年达泊西汀率先获得芬兰和瑞典的许可，成为人类史上第一种获批治疗早泄的药物。之后又陆续获得60多个国家的许可，包括法国、意大利、德国、西班牙等，但不包括美国。美国FDA曾在2005年拒绝了Priligy的上市申请，没有说明具体原因。尽管如此，达泊西汀仍然可以合法在美国销售和购买。在大中华地区，达泊西汀是经过正式审批许可的药物，在中国大陆地区、香港和台湾，Priligy都已经正式获批上市，且都被称为“必利劲”，在各大药店可以合法购买，但需要凭借处方。

达泊西汀在结构上属于 SSRI(选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂)，SSRI是一类抗抑郁药物，包括帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等医学上比较常用的抗抑郁药物就属于SSRI。SSRI能够抑制人体神经中枢中的5-羟色胺的传导，它能够使神经元突触前膜减少对5-羟色胺的重吸收，导致大量5-羟色胺聚集在神经纤维的突触之间，而不能在神经纤维之间传递，从而增加大脑中5-羟色胺的含量。5-羟色胺也叫作血清素，是一种与情绪调节有关的神经递质，具有调节情绪、缓解焦虑和失眠的作用，如果人体大脑中5-羟色胺缺乏，会导致情绪低落。性冲动的神经信号传递也与5-羟色胺有关，当5-羟色胺大量聚集在大脑中，射精信号就不容易在全身传导，SSRI通过特异性抑制5-羟色胺的传递起到控制早泄的效果。

虽然达泊西汀是一种SSRI药物，其他同类药物由于各种原因并不具有相同的控制早泄的效果。但是作为一种SSRI药物，达泊西汀却可以治疗抑郁症。2008年英国NHS（The National Health Service）就批准达泊西汀治疗抑郁症和焦虑症。

Poxet是印度Sunrise公司生产的必利劲，有两种不同的规格，分别是每片30mg和60mg达泊西汀。Poxet可以单独使用，如果与治疗ED的药物联合使用则效果更佳。治疗ED的药物对早泄也有一定效果。