三联艾滋病疗法克西他夫Kocitaf

Kocitaf国内翻译成克西他夫或可西他夫，它是一种三联艾滋病药物，由三种不同的抗病毒成分组成，即多替拉韦（DTG）、恩曲他滨（FTC）和替诺福韦艾拉酚胺（TAF）三种成分组成，医学上被称为DTG/FTC/TAF方案。克西他夫可治疗HIV感染者或艾滋病患者。HIV感染者并不一定都是艾滋病患者，之后当感染者体内病毒无法控制，对T细胞造成大规模伤害，摧毁了患者体内的免疫力之后才是艾滋病患者，而艾滋病患者往往出现多种并发症，比如真菌感染、肿瘤、其他病毒感染等。

2018年FDA批准Kocitaf用于HIV-1感染者以及艾滋病患者，包括成年和体重40kg以上的青少年患者。对于合并乙肝的患者该产品仍然有效，因为替诺福韦艾拉酚胺和恩曲他滨也是治疗乙肝的药物，HIV和HBV都属于RNA病毒，它们的复制过程非常类似。

克西他夫一瓶30片，每片DTG/FTC/TAF的含量分别是50mg、200mg和25mg。该产品的标准剂量是每天一片，患者应在专业医生指导下使用。对于肾功能严重不足（肌酐清除率<30mL/min）的患者不建议使用。克西他夫可能引起的副作用有过敏、转氨酶升高、头痛、恶心、失眠、疲劳等，其中发生率最高的是恶心，超过10%。在使用过程中患者应定期检测肝功能，因为该替诺福韦艾拉酚胺和恩曲他滨主要在肝脏代谢，可能对肝细胞造成一定损伤，尽管它们的肝毒性很低。

克西他夫抑制和杀灭HIV的能力很强，临床研究发现连续使用48周后92%以上的HIV感染者体内的病毒载量低于50拷贝，即临床转阴。一般认为临床转阴后患者不具有传染性，能大幅提高生活质量和延长寿命，是目前最理想的治疗结果。克西他夫已经是完备的治疗方案，一般情况下患者不应再同时使用其他抗HIV药物，以免过度治疗，引起病毒产生耐药性。