单效西地那非4片装Vigore

西地那非（Sildenafil）是第一种人工合成的能有效治疗男性勃起功能障碍（erectile dysfunction, ED）的药物，西地那非产品一般以枸橼酸盐的形式存在，全称是枸橼酸西地那非。枸橼酸就是人们常说的柠檬酸。西地那非由辉瑞公司（Pfizer）研制，最初被当做治疗心绞痛的药物而开发，但临床结果并不理想。偶然情况下研究人员发现西地那非对男性ED有很好的效果，可使阴茎充血和变硬。辉瑞公司因此将西地那非重新定位成一种改善男性性功能的药物，并沿着这条思路继续从事临床试验，试验结果意外的好。1998年美国FDA正式批准西地那非治疗男性勃起功能障碍。

辉瑞生产的西地那非商品名是Viagra，中国大陆和香港地区称其为“伟哥”，台湾地区称其为“威而钢”。由于是第一种男性能有效治疗男性性功能的药物，Viagra在世界范围内销量极大，每年为辉瑞带来十亿美元以上的收入，而“伟哥”和“威而钢”也成为男性药的代名词。Viagra在1996年获得专利许可，2012年到期，实际上又往后推迟了8年，直到2020年才到期。在这20多年时间里Viagra一直是辉瑞公司最重要的产品之一。

西地那非本质上是一种PDE5（磷酸二酯酶5）抑制剂，后续问世的男性ED药物无一例外全都属于此类产品，包括他达拉非（tadalafil）、伐地那非（vardenafil）和阿伐那非（avanafil）。PDE5是阴茎海绵体中的cGMP（环磷酸鸟苷）的代谢酶，能特异性地使cGMP降解和失活。cGMP是男性阴茎勃起的关键物质，能够使海绵体平滑肌松弛，继而引起其中的血管舒张，流入海绵体中的血液会大幅增加，结果就是阴茎充血和勃起。对于男性ED患者或性生活不满意者，抑制PDE5酶的活性是一种很理想的方法。作为历史上第一种PDE5抑制剂，西地那非能够竞争性地与PDE5结合，使其无法再对cGMP发挥作用，从而暂时提高cGMP的含量，帮助阴茎勃起，维持性生活必要的硬度。

Vigore是印度Zydus Cadila公司生产的西地那非的仿制药，该药主要销往欧洲，由德国Germed公司代理销售。在中国大陆和香港地区人们称之为“威格拉”。Vigore一盒四片，每片含有西地那非100mg。Vigore和辉瑞的Viagra在效果上没有区别，但价格远比Viagra低得多。Zydus Cadila是印度著名药企，2021年销售收入21亿美元，位列印度医药公司第6位。