胃药埃索美拉唑Esomeprazole

埃索美拉唑Esomeprazole国内也翻译成艾司奥美拉唑，它是一种常用的胃药，可治疗多种消化道疾病，包括胃食管反流病 (GERD)、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺旋菌感染、糜烂性食管炎等。特别是埃索美拉唑被美国FDA批准用于根除幽门螺旋菌感染，使其在消化道疾病领域的应用十分普遍。幽门螺旋菌是生活在人体胃粘膜中的一种致病菌，可引起胃炎、胃溃疡，甚至导致胃癌。胃癌的发病与这种细菌有很强的关联性，因此医学上将幽门螺旋菌视为胃癌的元凶。现在治疗幽门螺旋菌感染一般采用三联或四联方案，三联方案即两种抗生素加质子泵抑制剂（PPI），在此基础上还可以加上铋剂组成四联方案。

埃索美拉唑就是一种质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌。所谓质子其实就是氢离子（H+），在化学上呈酸性和腐蚀性。所有的酸类物质都含有H+，人体胃液中也是因为含有H+呈现酸性。H+因为具有腐蚀性能帮助消化食物，但当胃部表层黏膜出现破损，氢离子会对胃部正常组织造成伤害，引起溃疡，而幽门螺旋菌会加快溃疡的产生。胃食管反流病、胃溃疡、糜烂性食管炎等疾病的发病原因基本相同，都是由胃酸对消化道表层的侵蚀造成的。质子泵是一种能够运输氢离子的膜蛋白，在细胞膜的内外两侧具有电位差，可以将人体胃部表皮细胞分泌的H+运输到胃腔。PPI类药物可通过抑制质子泵的生物活性阻止氢离子的释放，控制胃液酸性来源，从而减少胃液对胃壁的侵害。

埃索美拉唑由阿斯利康研制，商品名是Nexium。Nexium在2001年获批上市，中文翻译成耐信。印度SUN Pharma已经推出相关仿制药，商品名是Sompraz。Sompraz在效果上与Nexium相比没有区别，但价格要远远低于Nexium。Sompraz一盒150片，每片40mg，相较于Nexium要实惠很多。埃索美拉唑属于第二代PPI。相较于第一代PPI奥美拉唑，它抑制胃酸分泌的效果更强，而且除了抑制胃酸，它还能通过抗炎作用保护胃黏膜。