巴瑞克替尼/Baricitinib

巴瑞克替尼Baricitinib国内也翻译成巴瑞替尼，中文商品名是艾乐明。巴瑞替尼是一种靶向药，对应靶点是JAK激酶，虽然属于靶向药，却并不是抗癌药，而是用于治疗类风湿性关节炎（RA）。巴瑞替尼是美国礼来和Incyte公司联合研制。

2017年欧盟率先批准巴瑞替尼baricitinib作为成人中度和重度活动性类风湿性关节炎的二线药使用，单独或与甲氨蝶呤联合使用均可。甲氨蝶呤是临床上治疗类风湿性关节炎最常用的药物之一。2018年美国FDA也批准巴瑞替尼用于治疗中度和重度活动性类风湿性关节炎成人患者，也是作为二线药使用，条件是患者接受过TNF拮抗剂治疗但反应不佳。TNF拮抗剂也叫TNF抑制剂，也是治疗类风湿性关节炎的一类药物，常见的有依那西普和阿达木单抗。

类风湿性关节炎的致病原理医学界尚未完全明确，可能是病毒、遗传、免疫功能异常等多种因素导致，但已经形成共识的是，该病跟免疫系统过度活跃有直接关系。患者体内通常会存在异常活跃的淋巴细胞而且数量高过常人，把自身关节处软骨、肌腱和滑膜等部位的细胞组织当成抗原进行攻击，使这些部位发生损伤和炎症。宏观症状表现为滑膜炎、关节僵硬、运动不调，严重影响患者运动功能，甚至可能导致肢体瘫痪。而且患者经常会有明显疼痛感，严重影响生活质量。

类风湿性关节炎(RA)是自身免疫性疾病的一种，主要表现是关节滑膜炎，患者关节内骨骼或软骨损坏，伴有明显疼痛，发生强直和僵硬感，活动能力受影响。严重的可能会丧失运动能力，无法正常行走。类风湿性关节炎的发病尚未完全明确，但医学界倾向于认为是跟免疫系统异常有关，患者体内免疫活性淋巴细胞通常会异常增多，对自身软骨、关节滑膜、韧带和肌腱等部位组织细胞进行攻击，产生炎症反应。活动性类风湿关节炎通常指的是类风湿关节炎病情处于活动期，患者症状非常明显。

巴瑞替尼尚虽然已经在我国上市，商品名是Olumiant。另外印度Natco公司、孟加拉Beacon和Incepta公司都已经仿制成功。