伏立康唑/Voriconazole

伏立康唑是一种强效抗真菌药，临床上治疗真菌感染，包括侵袭性曲霉、念珠菌、足放线菌属、镰刀菌、假丝酵母菌等所引起的严重感染。特别是对氟康唑耐药的患者伏立康唑仍然有效，伏立康唑既可以作为一线药也可以作为二线药使用。

空气中各种细菌、病毒、真菌弥漫其中，但一般情况下人们不会感染，因为免疫系统会将治病微生物拦截和消灭。尤其是真菌本身结构复杂体积比较大，相对于病毒和细菌更难以引起深度感染，对人体组织细胞造成严重伤害。真菌侵入到人体皮肤、黏膜以下进入到内部脏器的概率比病毒和细菌小得多，但一旦深入侵袭对人体伤害非常大，因为真菌具有完整的细胞结构，生存能力是细菌和病毒无法比拟的，极难彻底清除。真菌既能通过菌丝体分裂进行无性繁殖也能通过孢子释放进行有性繁殖，能适应各种严苛的生存环境，一旦侵入人体内部危害极大。

自身免疫力下降是导致真菌感染的重要原因，包括HIV患者、部分血液肿瘤患者、器官移植移植患者（需要服用免疫抑制剂）以及长期慢性病患者（如肺结核、糖尿病等），免疫力下降会导致淋巴细胞不能及时阻挡和杀灭外部入侵的真菌。

伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药，是目前临床应用广泛、效果良好的抗菌药物。伏立康唑通过抑制真菌麦角甾醇的合成而起抗真菌作用，麦角甾醇是真菌细胞膜不可或缺的组成部分，没有麦角甾醇真菌无法形成细胞膜，也就无法完成繁殖。伏立康唑的另一个优势在于口服生物利用率极高，达到96%，与针剂注射用药差别不大，有效提高治疗效果。

伏立康唑由辉瑞公司Pfizer研发，2002年获FDA上市许可，商品名是Vfend，国内翻译成威凡。

伏立康唑的副作用较少，服用后偶见有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应，还可能对光照有过敏反应引发皮肤问题，患者服用后应避免强烈光照暴露。需要注意的是，伏立康唑会对胎儿和婴儿造成伤害，患者服药期间应该采取避孕措施，孕妇妊娠期和哺乳期都不应服用。